Разкъсване на коленния мениск - първите признаци, симптоми, хирургична намеса и физиотерапевтична терапия

В случай на неуспешен скок, удар, дълга седалка, остър завой може да бъде наранен. Разкъсването на мениска на колянната става е чест вид увреждане с висока физическа активност. В ролята на амортисьори тези хрущялни плаки изглаждат триенето на костите на краката. Ако не е навременно да се диагностицира увреждането, колянната става ще се намесва непрекъснато, възможни усложнения под формата на унищожаване. Без лекар, за да се определи вида на нараняване е невъзможно.

Какво е разкъсване на менискуса

Този проблем е изправен пред спортисти и хора, които водят активен начин на живот. Менискът на колянната става е амортисьор, състоящ се от хрущялна тъкан. По време на движението се компресира. В коляното има два хрущялни слоя - външен (страничен) и вътрешен (медиален). Ако втората е повредена, свързването е по-сложно. Без диагноза е трудно да се разграничи почивка от инсулт. Увреждането е травматично (с рязко движение) и дегенеративно (от възрастта). Разкъсаната част от хрущялната тъкан предотвратява ходенето, причинявайки болка.

Причини

Издръжливостта на менискуса възниква при несъзнателно включване на единия крак, дълъг седалка. Натоварването в този случай ставависок, хрущялният слой не се справя с него. Счупеният менискус не може да изпълнява функциите си. В риск има хора с наднормено тегло, които извършват тежка физическа работа, спортисти в контактни игри (например футболисти, скиори, бегачи, джъмпери, кънки). Дори това включва тези, които страдат от хронични заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението, метаболизма. Причини за повреда:

• тежки натоварвания на коляното;
• неуспешни скокове, клекове, некоординирани движения;
• удар по крака, падащ по ръба на коляното;
• естествени процеси на стареене;
• повтарящи се увреждания, остарели наранявания - причина за менископия (хронична форма);
• подагра, микроепруветки, интоксикация на тялото, ревматизъм води до дегенеративни промени в хрущяла.

Симптоми

Увреждането на менискуса се бърка лесно с други заболявания на колянната става. Движението окови, има остра болка. Понякога има въображаемо възстановяване с периодичен рецидив. Повреденото коляно е силно подуто. Ако не се счупите и леко повредите слоя в фугата, почувствате щракване. Травмата може да доведе до компресия на хрущялната плоча, отделянето й от капсулата, наличието на напречно или надлъжно увреждане. За да се потвърди диагнозата е необходимо да се подложи на ултразвук, рентгенова снимка, ЯМР, КТ. Симптомите на менискална руптура са както следва:

• блокиране на фугата с ограничаване на движението;
• усещане за чуждо тяло под коляното;
• има рецидив на главите на костите;
• първосилна болка, която може да стане позната по-късно;
• подуване поради развитие на възпаление;
• нарастваща болка в нарушенията на кръвообращението;
• повишаване на температурата на повредената става;
• болка по време на спускане /издигане от стълбите.

Последици

Правилното лечение на разкъсване на колянния менискус без операция не носи никакви отрицателни странични ефекти. Препоръчително е да се ограничи физическата активност, така че вредата да не се повтори. Отнема 2-3 месеца за възстановяване на работоспособността. За да се ускори този процес, индивидуална физическа терапия (физически упражнения), физиотерапия и масаж се назначават индивидуално. Хрущялната тъкан след наранявания е по-вероятно да се износва, остеопороза, артроза се развива.

Разкъсване на медиален менискус

Тази вреда е по-широко разпространена поради инерцията. Разкъсването на медиалния менискус на колянната става означава повреждане на вътрешната хрущялна плоча, която наподобява буквата "Z" във формата. Слабостта и нарушението на кръвоснабдяването водят до това, че такава травма рядко се елиминира. Вътрешната хрущялна плоча не може да бъде излекувана медицински, необходимо е да се използва хирургична интервенция. В зависимост от формата на нараняването възникват: херпес зостер наклонен, хоризонтален, надлъжно вертикален, радиално напречен.

Разкъсване на страничен менискус

Външният хрущялен слой е по-подвижен, по-труден е за повреди от средния, тъй като е слабо фиксирана капсула на ставата. Противодействие на нефизиологичните натоварвания по-горе. За лечение на щетите е сложна. Ако разликата евътрешният мениск на колянната става може да се появи сам по себе си, след това се появяват странични при наличието на други проблеми, например, травмата на напречно свързания лигамент.

Лечение на руптура на менискуса

Видът на терапията се определя от степента на увреждане. Има консервативно лечение (неоперативно) и хирургично. Вторият вариант е необходим при липса на способност за неутрализиране на блокадата на колянната става, в хронична форма. Резултатът от лечението зависи от много фактори: възрастта на пациента, наличието на меникопия, дегенеративните процеси, областта на нараняване. Важно е да се осигури подходяща първа помощ:

• обездвижване на колянната става - фиксиране на крака към твърдата повърхност;
• за отстраняване на оток се прилага коляно със студ - това ще помогне за стесняване на съдовете и няма да позволи натрупването на течност;
• ако менискът е разкъсан, болката става непоносима за първи път, по-добре е да се дават лекарства, които намаляват тези усещания (диклофенак, промедол, индометацин).

Без операция

Блокадата на колянната става се елиминира чрез пункция и отстраняване на натрупана кръв или излив (течност). Лекарят, на когото споменахте за наличие на наранявания, прави манипулации с крака и пищяла. Ако блокирането не се елиминира, стъпалото поставя задната част, за да осигури недвижим имот. Консервативната терапия за руптура на менискуса се състои от физиотерапия, масаж и прилагане на хондропротектори (възстановяване на структурата на хрущялните тъкани). Допълва се с UHF курс, който премахва възпалението, облекчава болката, ускоряварегенерация на клетките.

Хирургия

Оперативната намеса е уместна, ако има повторна блокада на колянната става, хемартроза, смачкване на хрущялната тъкан, с увреждане на предния и преден мениск без изместване или изместване. След диагностициране и изследване на степента на увреждане травматологът определя мащаба на операцията. Тя се прави за хора под 45 години, които нямат дегенеративни процеси в хрущяла. Основни подходи при хирургично лечение:

• менискус - отстраняване (частично или пълно) - болезнено действие, водещо до артрит;
• възстановяване на хрущялната плоча - по-нежен вариант за запазване на биомеханиката на колянната става, извършван от:
  • закрепване вътре в ставите с помощта на стрелки на ставите (не се налага срязване);
  • трансплантация с пълна дислокация на хрущялния слой;
  • артроскопия - чрез разрез се вкарва камера (артроскоп), която се зашива с нишки, които не се абсорбират.

Видеоклипове