Paxil - как да приемате антидепресанти, дневна доза, противопоказания и ревюта

Paxil от фармакологичната група на инхибитори на обратното поемане на серотонин има анти-тревожни и антидепресивни ефекти. Лекарството се използва за лечение на депресия от всички видове и други психични разстройства, придружени от повишено ниво на тревожност, пристъпи на паника, тежка апатия и неверие, чувство на отчаяние и безсъзнателен страх, друг типичен симптом.

Таблетки Паксил

Лекарственият продукт Paxil принадлежи към фармакологичната група антидепресанти. Използва се за лечение на психични разстройства, придружени от депресия, включително реактивни и тежки форми, повишена тревожност. Назначава се в рамките на интегрираната поддържаща терапия и като средство за предотвратяване на обсесивно-компулсивно разстройство. Може да се използва за лечение на деца на възраст над седем, които страдат от:

• паниканарушения, включително агорафобия;
• генерализирани тревожни разстройства;
• посттравматични нарушения срещу стрес.

Склад

Paxil се предлага под формата на таблетки за перорално приложение, бели, двойно изпъкнали, покрити. Съдържанието на активното вещество на лекарството е 20 mg на таблетка. Опаковани в блистери по 10 броя във всяка, една опаковка съдържа 1, 3 или 10 блистера (т.е. 10, 30 или 100 таблетки) и инструкции за прилагане на лекарството. Пълен лекарствен продукт:

SELRES_0.06954544584389877SELRES_0.06954544584389877

Вещество	Съдържание, mg
Пароксетин хидрохлорид хемихидрат	22.8
Калциев дихидроген фосфат дихидрат	, 317.75
Карбоксиметил нишесте от тип А	5.95
Макрогол	0,6
Титанов диоксид	2.2
Гипромелоза	4.2
Полисорбат 80	0.1

Механизъм на действие на препарата

Антидепресивният ефект на Paxil таблетки се основава на механизма на специфично потискане чрез обратен захват на серотонин в невроните на мозъка. Активното вещество пароксетин има слаб афинитет към α1-, α2- и β-адренорецепторите, към допаминовите, серотониновите, хистаминовите рецептори. Той не взаимодейства с постсинаптичните рецептори, не потиска централната нервна система (ЦНС), не причинява артериална хипотония.

Получаването на лекарство не влияе върху активното влияние върху функционалносттаработата на мозъчната кора, не причинява нарушение на психомоторните функции. При здрави хора, при употребата на лекарството, не е имало скокове в кръвното налягане, промени в показанията на електрокардиограмата, аномалии на сърдечната честота. Ниският афинитет към мускариновите холинергични рецептори предизвиква активиращ ефект в дози, които надвишават забавянето на обратното поемане на серотонина. Механизмът на действие не е подобен на амфетамин.

Фармакокинетичните параметри на приложението на Paxil не са стабилни, кинетиката е нелинейна (пароксетин се метаболизира от черния дроб "при първо преминаване" - по-малко вещество се абсорбира от кръвната плазма от храносмилателния тракт). След абсорбцията се разпределя в тъканите на тялото, попадайки в структурите на централната нервна система през кръвно-мозъчната бариера. Времето на полуразпад на метаболитите е 16-20 часа, 64% се екскретира в урината, а останалите - с изпражнения в непроменена форма.

Когато Paxil започне да действа

Според мненията на практикуващите лекари ефектът на Paxil върху тялото на пациента, който причинява стабилно подобрение на състоянието му и изразени положителни резултати от живота, е значителен след 14-16 дни след началото на терапията. Скоростта на началото на положителен ефект до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики на организма и допълнителните средства, които се вземат като част от цялостна терапия. В някои случаи е имало постоянно подобрение на състоянието една седмица след началото на приема.

Показания за употреба

Използва се антидепресант Pakseлечение на редица патологични състояния на централната нервна система, психотични нарушения при възрастни пациенти и деца над 7-годишна възраст. Основните указания за прилагане са:

• лечение и профилактика на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD);
• депресия на реактивни и тежки форми;
• паническо разстройство;
• генерализирано тревожно разстройство;
• социална фобия.

Указания за използване на Paxil

Таблетките се приемат вътрешно веднъж дневно по време на хранене сутрин. Дозировката зависи от диагнозата, тежестта на симптомите и индивидуалните характеристики на пациента, определени от лекуващия лекар. Възможни са следните схеми за прилагане на лекарството Paxil:

• Депресия: Дневната доза е 20 mg на ден. При наличие на индикации може да се достигне дневно увеличение на дозата от 10 mg дневно до максимална дневна доза от 50 mg. След 15-25 дни дозата се коригира според клиничната картина.
• OCD, паническо разстройство: 40 mg на ден; дневната доза се увеличава с 10 mg (максималната доза е 60 mg /ден). Продължителността на терапевтичното лечение е от 3 до 6 седмици.
• Общо тревожно разстройство, социални фобии, посттравматично стресово разстройство: 20 mg дневно, ако е необходимо, увеличаване на дозата от 10 mg на всеки 7 дни до максимална доза от 50 mg.

Синдром на рак на Paxil

За да се избегне повторение на заболяването, изтеглянето на Paxil се извършва постепенно, като се намалява дневната доза с 10 mg на всеки седем дни. припоявата на синдрома на абстиненция (рязко влошаване на състоянието и връщане на първоначалните симптоми), лекарството се възстановява с възможната корекция на дневната доза. Терапията продължава 5-21 дни, след което дневните дози се намаляват с по-ниска скорост (дозата се намалява с 10 mg веднъж на всеки 14-20 дни). Синдромът на отнемане може да бъде придружен от следните симптоми:

• безсъние;
• тревожност;
• повишено емоционално вълнение;
• замаяност;
• объркване на съзнанието.

Специални инструкции

Paxil може, в някои случаи, да причини нарушаване на психомоторните функции, така че е препоръчително да се въздържат от дейности, свързани с повишена концентрация на внимание, например от шофиране на превозно средство. Препоръчва се повишено внимание при пациенти с дисфункция на черния дроб и бъбреците, вероятно в тези случаи е необходимо намаляване на дозата. Изключено е самостоятелно приложение или промяна на дозата без назначаване на лекар.

Паксил и бременност

По време на бременност Paxil може да се предписва само при наличие на остри доказателства в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за детето. Няма надеждни данни за безопасността на бременните жени, получаващи Paxil (не са провеждани съответни клинични проучвания), поради което назначаването е възможно само с назначаването и под наблюдението на лекар.

В детска възраст

Paxil е противопоказан при деца под 7-годишна възраст. На възраст от 7 до 15 назначенияПровежда се в съответствие с диагнозата, като продължителността на курса и дневната доза се намаляват, както следва: 10 mg на ден, евентуално седмично увеличение от 10 mg до максимална доза от 50 mg. В някои случаи по време на терапията при деца и юноши е имало проявление на суицидни мисли, особено при пациенти със суицидна история.

Лекарствено взаимодействие

Paxil не се препоръчва за едновременно приложение с инхибитори на моноаминооксидазата и за 2 седмици след завършване на курса. Заедно с тиоридазин повишава концентрацията на тиоридазин в плазмата (необходимо е коригиране на дозата). Лекарството усилва действието на етанол-съдържащи лекарства и напитки, намалява ефективността на дигоксин, тамоксифен. Циметидин повишава активността на пароксетин. Paxil в комбинация с коагуланти и антитромботични средства повишава интензивността на кървенето.

Паксил и алкохол

Употребата на алкохол в навечерието на приемането на Paxil води до намаляване на ефективността на неговото действие. Теоретично е съвместим с етанола, но редовното пиене на алкохол по време на терапията променя действието на лекарството и предизвиква странични ефекти (има регистрирани случаи на фатален изход). Лекарите препоръчват да се въздържат от употреба на алкохол по време на лечението.

Странични ефекти

Курсът на лечение с антидепресант Paxil може да предизвика нежелани реакции и нежелани реакции от ендокринната, имунната, репродуктивната, сърдечносъдовата и централната нервна система, нарушенията.храносмилането. В тези случаи има:

• загуба на апетит;
• метаболитни нарушения - диария, запек, гадене;
• от дихателните органи - прозяване;
• увеличаване на чернодробните ензими (в редки случаи, придружени с развитие на хепатит или жълтеница);
• сънливост или безсъние;
• мътност на съзнанието;
• синусова тахикардия;
• астения;
• зрително увреждане, развитие на глаукома;
• намаляване на секрецията на ADH (антидиуретични хормони);
• вътрешни кръвоизливи в кожата и слуз;
• понижаване или повишаване на кръвното налягане;
• повишено изпотяване, кожен обрив, уртикария, в редки случаи - уголемяване на лимфните възли, ангиоедем;
• сексуална дисфункция;
• хиперпролактинемия;
• галакторея;

Предозиране

Прекомерното дозиране е придружено от тахикардия, гадене и повръщане, възбуда и повишена възбудимост, промени в кръвното налягане, конвулсивен синдром, разширяване на зеницата, повишена температура. Регистрирани случаи на попадане в кома. В случай на едновременно приложение с психотропни лекарства и алкохол е възможно да има фатален изход (много рядко). При поставяне на предозиране, назначете стомашна промивка, активен въглен, поддържаща терапия. Няма специфичен антидот.

Противопоказания

Основните противопоказания за приемане на Paxil са деца под 7-годишна възраст и индивидуална непоносимост към основнитеили помощни компоненти на лекарството. Едновременното приложение с инхибитори на моноаминооксидазата не се препоръчва. Лечението с Paxil може да започне не по-рано от две седмици след края на терапията с употребата на тези лекарства.

Условия за продажба и съхранение

Освобождаването на лекарствен продукт от аптеките се извършва по лекарско предписание. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, на тъмно място, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 3 години от датата, посочена на опаковката. В края на срока на годност употребата е противопоказана.

Аналози

Когато се установи ниска ефективност на терапията или тежки странични ефекти, се предписват Paxil аналози. Замяна на лекарството може да се направи само от лекар, ако има достатъчно основания, независимото приемане на друго лекарство без съвет от специалист относно възможността за замяна е неприемливо. Възможни алтернативи са:

• пароксетин;
• Adepress
• Пароксисин;
• Rexetin.

Видеоклипове

Ревюта

Марина, 34 години

Приложението на Paxil беше препоръчано от мен от психотерапевт по време на стресова ситуация, след неефективен курс на лечение с магнезий. Пиеше по една таблетка на ден в продължение на три седмици, но през това време нивото на тревожност се увеличаваше, имаше безсъние, конвулсивен синдром. След премахването е взето друго лекарство, което помогна.

Илия, на 35 години

Лекарственият курс се пие три пъти годишно, за да се предотврати OCDза четири години. Нивото на тревожност и откриването на основните симптоми през това време значително намаляват в сравнение с острите симптоми на първата проява на заболяването. Изпийте две таблетки сутрин за три седмици, след това тримесечна почивка. Не са наблюдавани странични ефекти.

Olga, 46 години

Лекарственият продукт Paxil е взет от съпруга ми след забрана на алкохола по време на лечението на алкохолизъм, по съвет на нарколог и въз основа на положителни отзиви. Курсът на лечение е три месеца, като се започва с 20 mg всяка сутрин, като за един месец дозата постепенно се увеличава до 3 таблетки дневно. Положителният ефект е, че разгражданията успяват да избегнат синдрома на отнемане след приемане.

Представената в статията информация е от информационен характер. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.