Мизопростол - показания, форма на освобождаване, механизъм на действие, противопоказания и отговори

За да се предотврати развитието на язви или ерозии с продължително лечение с противовъзпалителни средства, за предсрочно прекратяване на бременността назначават фармакологичен агент Мизопростол, съдържащ аналог на простагландини Е. Разберете механизма на действие на тези хапчета, особено тяхното използване и комбинация с други лекарства.

Инструкции за употреба на мизопростол

Таблетки Мизопростол (Misoprostol) е изкуствен аналог на хормона на простагландин Е. Той стимулира свиването на гладката мускулатура на миометрия, разширяването и отварянето на цервикалния канал, което спомага за отстраняването на съдържанието на кухината. Благодарение на стимулирането на намаляване на мускулите на стомашно-чревния тракт, големи дози лекарства, мизопростол, намаляват производството на стомашен сок и имат анти-улцерозен ефект.

Структура и форма на освобождаване

Фармакологичен препарат Мизопростол се предлага в таблетки, опаковани в алуминийБлистер от 3 или 4 парчета, който се поставя в картонена кутия с инструкции за употреба на лекарства.

Форма на освобождаване на препарата	Активен компонент	Вещества
Таблетки	Мизопростол - 200 микрограма.	микронизиран силикагел - 154 mg; натриев карбоксиметил нишесте - 35.9 mg; хидрогенирано рициново масло - 54,7 mg; микрокристална целулоза - 200 mg.

Механизъм на действие на мизопростол

Лекарството дава силен защитен ефект, който е свързан с увеличаване на секрецията на слуз, както и със секрецията на бикарбонат от черупката на стомаха. Мизопростол потиска основата и стимулира производството на солна киселина, креатинин и пепсин. В допълнение, активният компонент на лекарството предизвиква свиване, сила и честота на гладката мускулатура на матката и разширява шията.

Действието на фармакологичния препарат Мизопростол започва след 30 минути след поглъщане и продължава средно 6-8 часа. При доза от 50 μg, ефектът е слаб, кратък и приемането на 200 μg медикамент насърчава изразено действие. Когато се прилага орално, лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, максималната концентрация в кръвта се достига за 12 минути. Бионаличността на мизопростол е 70%, свързването с плазмените протеини е 90%. Времето на полуживот е 10-12 часа.

Показания за употреба

Основните показания за употребата на лекарството мизопростол е предотвратяването на развитието и обострянето на пептичната язва в стомаха, дванадесетопръстника,свързани с продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства (напр. ибупрофен). В допълнение, хапчета се използват заедно с Mifepristone за изкуствен аборт в ранните стадии (до 42-43 дни аменорея).

Начин на приложение и дозиране

За да се предотврати развитието или обострянето на язви при NSAID-гастропатия (мукозна патология, причинена от НСПВС) и да се елиминират ерозии на стомаха, таблетките трябва да се приемат вътрешно по време на хранене. Стандартната доза е 200 микрограма (1 таблетка) 3-4 пъти дневно. При наличие на хронично бъбречно заболяване, дозата на лекарството не трябва да надвишава 100 микрограма. Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално от лекаря.

Мизопростол за аборт

Лекарственият продукт Мизопростол в комбинация с Mifepristone за изкуствен аборт трябва да се приема съгласно следната схема:

• На първия ден от сутринта е необходимо да се вземе малко хапче Мифепристон след около 12 часа - таблетка Мизопростол;
• на втория и третия ден - повторете лекарството в същия час;
• на четвъртия ден следобед вземат 3 големи хапчета Мифепристон;
• след приключване на кървенето назначават наркотици пролактин и прогестерон за бърза нормализация на нормалния менструален цикъл.

Ако след прилагането на двата лекарства кървенето не започне в рамките на два дни, по-нататъшното самостоятелно приложение на всеки лекарствен продуктнаркотици са забранени. Необходимо е спешно да потърсите помощ от гинеколог в консултация, амбулаторна клиника или болница, за да се определи по-нататъшното лечение (хирургично, вакуумно или допълнително лечение).

Специални инструкции

С повишено внимание е необходимо да се използват мизопростол за пациенти с коронарна болест на сърцето, мозъчно-съдови нарушения и артериална хипертония, епилепсия и повишена индивидуална чувствителност към простагландини. Употребата на медикаменти за изкуствен аборт трябва да се извършва само в комбинация с Mifepristone в специализирани лечебни заведения. Нестероидните противовъзпалителни средства не се препоръчват за една седмица след лечението.

Не се препоръчва да се назначават лица, страдащи от бронхиална астма, захарен диабет и глаукома. Преди аборт трябва да се уверите, че не е извънматочна (т.е. плодното яйце се намира в кухината на матката). Ако е необходимо, едновременното прилагане с хормони на щитовидната жлеза, гонадотропин, тироксин или кортизол може да изисква коригиране на единична доза от лекарството.

При бременност и кърмене

Лекарственият продукт е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене). Мизопростол повишава мускулния тонус на матката, което може да предизвика спонтанен аборт. Ако е необходимо, той се използва за лечение на фертилни жени, които са сексуално активнинеобходимо е да се направи тест за бременност, който трябва да остане отрицателен за 14-16 дни. Започнете да приемате лекарството може да бъде на втория или третия ден от менструалния цикъл. По време на курса на лечение е необходимо да се използват надеждни методи за контрацепция.

Лекарствено взаимодействие

При едновременно използване на антиациди, концентрацията на мизопростол в кръвната плазма намалява поради значително намаляване на абсорбцията в стомашно-чревния тракт, а когато се приемат магнезий-съдържащи лекарства от тази група, може да се увеличи диарията. Когато се използват с диклофенак и индометацин, страничните ефекти на тези лекарства се увеличават.

Странични ефекти

При продължителна неконтролирана употреба лекарственият продукт може да причини следните нежелани реакции:

• коремна болка;
• диспепсия;
• газове;
• студени тръпки;
• запек;
• гадене;
• повръщане;
• замаяност;
• нарушение на менструалния цикъл;
• припадъци (в постменопаузалния период);
• коремна болка;
• обрив;
• астения;
• ангионевротичен оток;
• хиперменорея;
• хипертермия (треска);
• сърбеж;
• ентерит;
• дисменорея.

Предозиране

Клиничната картина над еднократната или дневната доза на лекарството се изразява в появата на сънливост, тремор, повишена телесна температура, артериална хипотония, брадикардия, повишена сърдечна честота. При предозиране с лекарството може да се увеличи индексът на коагулациякръв, дължаща се на ускоряването на тромбоцитната агрегация, която може да стане непряка причина за инсулт или инфаркт на миокарда.

Противопоказания

Лекарственият продукт е противопоказан за употреба при тежки нарушения на функционирането на черния дроб, възпалителни заболявания на тънките и дебелите черва, в периода на кърмене, при тежка бъбречна недостатъчност, ендокринни заболявания, в детска и юношеска възраст, с индивидуална свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Условия за продажба и съхранение

Лекарствата се отпускат от аптеките по лекарско предписание. Дръжте го на тъмно място, недостъпно за деца и животни.

Аналози на мизопростол

При наличие на противопоказания за прилагане на мизопростол, предписват лекарствени продукти, които са сходни по състав и действие:

1. Миролют. Аналог на мизопростол, съдържа синтетичен аналог на простагландини Е. Използва се за лечение на язви, аборти за срок до 42 дни от началото на бременността.
2. Saitotek. Прилага се за лечение на постменопаузален синдром, медицински аборт.
3. Мизопростол-НРМС. Лекарства от групата на тромбоксани, простагландини. Използва се предимно за аборт.

Отзиви

Анастасия, 31 години

Взех лекарството за медицински аборт на петата седмица от бременността, по посока на гинеколог. За тази процедура кандидатствах срещу заплащанеклиника. Получих хапче Мифепристон и след 12 часа - Мизопростол. След 2 часа започва кървене, процедурата е успешна, ултразвукът не открива усложнения.

Юлия, 28 години

След раждането в кухината на матката, ултразвукът разкри съсиреци. Акушерът каза, че можете да се отървете от тях с помощта на таблетки от мизопростол. Напитки бяха пияни около 10 часа вечерта, а на сутринта всичко беше отново, ултразвукът не разкриваше групи. Нямаше болка, само неприятно усещане за спазми. Не са наблюдавани странични ефекти.

Маргарита, 35 години

Преди две години имах бременност. Гинекологът предложи да се замени стандартното "почистване" с лекарствата Mifepriston и Mizoprostol. Приблизително 2 часа след приемане на хапчетата, коремът е болен, започва да кърви. Всичко излезе през деня. От страничните ефекти забелязвам само замаяност.

Предоставената в статията информация е от информационен характер. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.