Изкривяване на носната преграда: симптоми и видове патология, диагностика, методи на лечение

Човек, който е издържал борбата с ринит, страда от липса на безсъние и загуба на миризма няколко пъти в годината, не може да предполага, че проблемът е не само в имунната система и нервната система. Изкривяването на носната преграда е диагноза, която рядко присъства, но присъства в повечето, въпреки че спешната корекция изисква предимно тежки форми: трън, гребен. Възможно ли е лечение без операция и колко опасен е този проблем?

Каква е изкривяването на носната преграда

Централната е тънка пластина, която отделя въздушния поток от нивото на частиците, поради което се обработва и доставя хармонично - назална преграда, състояща се от хрущялна и костна тъкан. Ако въздухът започне да преминава неравномерно, лекарят може да каже, че има изместване на носната преграда (нейните части на хрущяла) илидеформация под формата на трън или гребен в костния мозък. Нарушаването се наблюдава при 95% от хората, но с различна степен на тежест, така че не можете да знаете за него до края на живота.

Симптоми

Изкривена носна преграда може да се почувства както външно, така и чрез вътрешни промени в тялото. Ако има деформация на хрущялни тъкани в близост до предната част, или в горната част близо до носа (костта), тя ще бъде видима поради загуба на симетрия на носа. Вътрешното изкривяване се изразява главно в:

• чести назални хеморагии, причинени от изтъняване на лигавиците в стеснена ноздра;
• затруднения с носовото дишане (усещането, че въздухът изобщо не идва);
• главоболие;
• хъркане, ако човек спи на гърба си;
• честа умора (поради хипоксия, дължаща се на затруднено носово дишане);
• намален имунитет, който води до ARD, грип и други болести, които трудно се понасят;
• хронични заболявания на УНГ органи (главно лекарите подчертават появата на пациенти с нарушаване на разпределението на хроничния ринит).

Какво е опасното изкривяване на носната преграда

Ако няма своевременно и пълно пречистване на въздуха в кръвния поток и мозъкът не получава достатъчно кислород, постепенно намалява имунитета и мозъчната активност, страдащи от кръвоносни съдове. След изкривяването на септума се предизвиква възпаление на лигавицата и хронична хипоксия, която може да причини постоянни главоболия и може да стане причина за мъжкияимпотентност.

Симптомите на болестта постепенно прерастват в хронични заболявания, а резултатът е:

• полипи на носната кухина;
• проблеми с обонятелна функция;
• хроничен синузит;
• увреждане на слуха;
• появата на алергичен ринит.

Видове изкривявания

Съществува 2 класификация на деформацията на носната преграда - от предварителните условия до външния му вид и външния вид на плочата. Най-често има изкривяване на предния ботуш и дори ако има дефект в задната част, ръбът му остава равен. Собствената класификация на изкривяването на разделянето на лекаря е следната:

• Thorn - появата на костен тъкан процес, може да бъде едностранно или двустранно. В зависимост от дължината и посоката, тя може да предизвика дразнене на лигавицата на противоположната стена, която да я нарани.
• Гребенът - локално удебеляване на носната преграда в огъващата позиция, съчетано с деформацията му, може също да увреди носната кухина, прибягвайки до него.
• Класическото изкривяване на носната пластина е деформирана в С-образна форма, при която леко отклонение се появява предимно в централната част. Такива малки изкривявания са много чести, но не винаги хората знаят за тяхното съществуване, защото изобщо не могат да се проявят.
• Комбинацията от трите вида -
• Най-трудният вариант на изкривяване, тъй като той вече е виновен не само в трудността на дишането, но често и при пълното му отсъствие (при двустранна деформация има смяна на предните и средните деления).

Причини за изкривяване на носната преграда

Лекарите споделят целия списък от предпоставки за деформация на носната преграда в категория 3:

• Травматично. Поради инсулти в лицевата област на черепа, тази причина често се среща при мъжете. Дори и с незначителна травма, изкривяването на носа не се изключва, ако сливането на костна и хрущялна тъкан е станало неправилно.
• Компенсаторни. Те са следствие от патологиите на носните кухини, сред които полипи, тумори и дори постоянен ринит, чрез които човек тихо за себе си през лигавицата на един от носните канали се учи да диша само свободно и провокира това изкривяване на делението. Отделно се разпределя компенсаторна хипертрофия, при която една от носните черупки, поради увеличения му размер, пресира преградата и може да я промени. При компенсаторни нарушения причината и следствието често се променят: дори лекарят не винаги може да каже, че е имало деформация на пластината или проблеми с дишането поради увеличаване на костните образувания, които разделят носната кухина на зони.
• Физиологични. Свързани с вродени особености на структурата на черепа - основно неравномерно развитие на костите му. В редки случаи се наблюдава подобно физиологично изкривяване на преградата, тъй като се наблюдава развитие на рудимента в областта на обонянието, избутва върху носната секционна плоча. Това отклонение е рядко.

В детето

Носната преграда при деца под 10-годишна възраст е предимно хрущялна плоча: по-гъвкава от костите и повечеуязвим. Лекарите помнят хрущялни фрактури по-често, отколкото при възрастни, и това често причинява деформация на преградата. Ако след време не се даде стойност за нарушаване на правилното дишане след нараняване, плочата с течение на времето (когато детето стане по-възрастно) става запушена и изкривяването няма да бъде толкова лесно да се определи, както в детството.

Въпреки това, съществуват още няколко предпоставки за този проблем при малки деца:

• раждаща травма;
• неравномерно нарастване на костите на черепа (леки изкривявания, елиминирани самостоятелно);
• възпаление на хрущялната тъкан.

Диагностика

Опитът да се потвърди или отхвърли диагнозата "изкривяване на преградата" започва с прегледа на пациента от отоларинголог, който първоначално оценява външния вид на лицето на носа. При сериозни деформации на носната преграда те ще бъдат видими още на този етап. След индивидуално проверяване на всеки дъх, резултатите са корелирани: ако кривината на носната преграда липсва, силата на дишането и издишването е идентична с лявата и дясната. Последният е проверка на миризмата.

Ако съмнението, че изкривената носна преграда е подсилена, лекарят може да предпише:

• Риноскопия - е да се изследва носната кухина (ляво и дясно), като се използва специален инструмент, който разширява ноздрите. Следвайки в лумена, се въвежда тънка сонда за тестване на лигавицата, за да се оценят туморите (ако има такива): те са полипи, тумори, абсцеси. Освен това, при изследването на изкривяването през устната кухина може да се открие хипертрофия на задните краища на носната раковина.
• Ендоскопията е по-информативно изследване, което трябва да се извърши с локална анестезия на носната лигавица. Оценката на състоянието й се извършва чрез сонда с "видеокамера". Поради ендоскопския метод долната мивка е добре видима, където се натрупва слуз.
• Рентгенова снимка на черепа е необходима, за да се каже дали няма образувания в субарахнозата на носа, за да се потвърди или отхвърли наличието на травматична деформация, вродени костни аномалии на черепа, които биха могли да предизвикат изкривяване.
• Компютърна томография - помага да се инспектира детайлно задната част на носната кухина, за да се определи наличието или отсъствието на шипове и гребени на преградата.

Лечение

Кривата на носната преграда е анатомичен проблем, поради което е невъзможно да се изравни медицинско. Ако при неговите деформации има нарушения на дишането и слуха, има нарушение на миризмата, допълнително увеличаване на средната мивка, или има хипертрофия на долната, езикът задължително ще включва хирургични интервенции, предимно традиционни - септопластика или ендоскопска хирургия. В редки случаи кривината на преградата се елиминира чрез лазер.

Лечение без операция

Консервативната терапия може да бъде насочена към премахване на хроничния възпалителен процес, полипите, аденоидите (вследствие на изкривяването на преградата), като помага за облекчаване на състоянието при алергични заболявания, възстановяване на дишането и укрепване на имунитета. Въпреки това, коригирането на кривината на разделянето не е възможно, следователно, ефективността на такавалечението от лекарите е под въпрос. Повечето експерти могат да съветват:

• отстраняване на аденоиди, полипи;
• остеопатия (мануална терапия);
• дълъг курс на лекарства за облекчаване на подуването.

Експлоатация

Лекарят може да препоръча хирургична корекция на нарушения в случай на сериозни отклонения в развитието на черепни кости, които предизвикват голям брой усложнения: сред тях хипертрофия на черупките, персистиращ синузит, невъзможност да се дишат стеснени ноздри. Хирургичната интервенция се извършва само на лица над 16-годишна възраст (възможни изключения). Ресекция на носната гнездо може да се извърши и чрез ендоскоп, което е по-малко болезнено. При силни наранявания едновременно с класическа хирургична интервенция се извършва ринопластика.

Лазерна хондросептопластика

Класическата септопластика се извършва само при тежки форми на изкривяване, а за лека деформация лекарят може да предложи лазерно лечение. Този метод се използва само ако е необходимо да се изравни хрущялната тъкан - резекция на бодли и корекция на огъването на костната тъкан, която лазерът няма да изпълни, тъй като няма да помогне с травматично изкривяване. Според прегледите процедурата е безболезнена, но децата и възрастните хора не го препоръчват.

Рехабилитация след операция

Ако трябваше да се извърши хирургична корекция на изкривена носова плоча, след вкарването на тампон в ноздрата трябва да се поставят силиконови скрепителни елементи. На следващия ден те се отстраняват, ако няма обилно кървене,пациентът се връща у дома, но може би престоя му в болницата за 4 дни. Въпреки това, нормалното дишане се възстановява едва след 3 седмици след изправяне на преградата. По време на рехабилитацията ви е необходимо:

• през първата седмица, почистете носните проходи на УНГ лекар ежедневно, за да почистите кората, предотвратете появата на патогенни микроорганизми;
• да се прави дихателна гимнастика, която няма да създаде сраствания;
• да се използва заздравяването на рани външно (трябва да бъдат предписани от лекаря).

Възможни усложнения след операция

Според лекарите септопластиката е относително безопасна (дори от естетична позиция - снимки на хора, които са го носели, доказвайки, че няма белези): минимална загуба на кръв, нараняване. Въпреки това, всяка операция е придружена от риск, така че след септопластика може:

• има абсцеси, хематоми;
• продължителни кръвотечения от носа се появяват в рехабилитационния период;
• да наблюдава сливането на кухини, стесняващи долния курс;
• развиват гноен синузит, перихондрит.

Домашно лечение

Ако носната преграда е изкривена не толкова, че лекарят настоява за операция (не е необходима резекция на гребените, отстраняване на шиповете, коригиране на последствията от фрактурата), но доставя проблеми, възможно е да се правят процедури, които улесняват дишането, слузта от слуз, но това само ще излезе. симптоми. Може да се включи и домашна терапия

• Кортикостероиди.
• Препарати от сребро.
• Антисептици.
• Складове за измиване на носните проходи (борба с чести симптоми на кривина на преграда - ринит).

Превенция

Да се ​​предпази от деформацията на централната носова плоча е възможно само когато е първоначално плоска, или леко изкривяване. Препоръчва се за тази цел:

• да се избягват дейности, които са придружени от фрактури на костите на черепа (травматични спортове и др.);
• да се предотврати развитието на УНГ заболявания за полипи и аденоиди;
• за укрепване на имунитета.

Видеоклипове