Диазепам - състав, действие и противопоказания за прием: аналози и отговори за инжекции и хапчета
Съдържание
В съвременната медицина широко се използва транквилизаторът от широк спектър на действие - диазепам. Лекарството се предписва в хирургия, психиатрия и педиатрия за пациенти с различни патологии. Ефективността на таблетки, дражета, суспензии, инжекционни форми е доказана при неврози, истерии, за рехабилитация след черепно-мозъчни травми. Преди да започнете лечение с тези лекарства, е важно по-подробно да се проучи съставът, противопоказанията и инструкциите за употреба.
Структура и форма на освобождаване на диазепам
Лекарството може да се закупи в аптеките в две лекарствени форми. Коя опция за използване на конкретен пациент трябва да се реши от специалист. Наличните видове лекарства са описани по-долу:
- Диазепам в хапчета с кръгла форма, без черупка, бял цвят. От едната страна има разделена линия. Лекарствата се прилагат в картонени кутии с 2 или 10 блистера, всеки от които съдържа 10 хапчета.
- Диазепам в ампули е безцветна течност. стъклоТъмните стъклени съдове съдържат 2 ml инжекционен разтвор. Прилагат се лекарства в картонени кутии по 10 ампули.
Ефективността на лекарството се дължи на компонентите, които са част от него. Лекарствата се правят на основата на едно и също активно вещество. По-долу е дадена таблица със съставки, които съдържат това лекарство:
| Формуляр за издаване |
Име на компонента |
| Таблетки | Диазепам 2 или 10 mg |
| Калциев стеарат | |
| Нишесте | |
| Povidon K-25 | |
| Лактоза монохидрат | |
| Разтвор за инжектиране | Диазепам 5 mg |
| Стабилизатор (бензилов алкохол) |
Фармакологично действие на диазепам
Това лекарство осигурява няколко действия незабавно и се използва широко в различни области на медицината. Диазепам е транквилизатор от група бензодиазепини, който може да усили централния ефект на аминомаслената киселина (основен медиатор, инхибиторна централна нервна система). Агентът действа върху рецепторния център, намалява възбуждането на мозъчната кора, таламуса, хипоталамуса и лимбичната система на пациента. Ефектът върху полисинаптичните мускулни рефлекси на транквилизатора осигурява миорелаксиращ ефект.
В медицината лекарството се оценява за изразено хипнотично, седативно, централно, анксиолитично, антиконвулсивно действие. Лекарството помага за борба с тревожност, страхове, стрес, емоционално напрежение, дължащо се на влиянието върху лимбичната система. Ефективна при черепно-мозъчни травми и мозъчно-съдови заболявания. Помага да се успокоипсихиката на пациентите с шизофрения, психоза. Притежава амнестично действие. Нормализира съня при пациенти с припадъчно-хипохондриални нарушения, фобии.
Показания за употреба
Това устройство е предназначено за пациента само от лекар. Дозировката на лекарството зависи от състоянието на пациента, диагнозата, клиничната картина и се изчислява индивидуално. В психиатрията лекарството се използва 3 пъти дневно за 5 или 10 mg. Показания за употреба са следните:
- синдром на отнемане;
- фобия;
- Хипохондрия;
- дисфория с различен генезис;
- истерия.
В неврологията може да бъде предписано решение за инжекционни хапчета за елиминиране на следните патологии:
- Неврологични нарушения (перорално приложение до 10 mg, 3 пъти дневно).
- Невроза.
- Наранявания на гръбначния мозък (интрамускулно от 2 до 20 mg дневно, в зависимост от възрастта на пациента).
- Спастични състояния с увреждане на мозъка или гръбначния мозък.
- Зайчета на езика.
- Епилептични синдроми (от 0,15 до 0,25 mg на килограм телесно тегло интравенозно или интрамускулно). Ако е необходимо, инжектирането се извършва многократно или се поставя капкомер в доза 3 mg на 1 kg тегло на пациента.
- Артрит, бурсит, придружен от напрежение на скелетните мускули.
В педиатрията лекарството се използва за нарушения в автономната нервна система, функционални нарушения на тонуса, двигателна активност. По-долу са показания за употребата на лекарството:
- Реактивно /психосоматично разстройство.
- Предотвратяване на фебрилни заболявания(фебрилен) съд.
- Локализация на спастичното състояние на органите на централната нервна система.
Противопоказания за прием
Преди започване на курс на лечение, си струва да се проучат противопоказанията за употребата на лекарства. Това лекарство не е предназначено за пациенти, за които се говори:
- остра чернодробна или бъбречна недостатъчност;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти;
- суицидни прояви;
- хиперкапния (отравяне с въглероден диоксид);
- Зависимост от наркотици или алкохол;
- атаксични прояви на мозъчна или гръбначна природа;
- първия триместър на бременността;
- глаукома;
- нарушения на дихателната система;
- миастения на тежки форми;
- детска възраст до 5 седмици.
Странични ефекти на диазепам
Нарушаването на режима на лечение може да предизвика развитие на странични ефекти. От страна на нервната система често се наблюдава следното:
- сънливост;
- замаяност;
- мускулна слабост;
- депресия;
- зрително увреждане;
- объркване на съзнанието;
- тремор на крайниците;
- атаксия (проблем с координацията на мускулните движения);
- диплопия (двойственост на предмети в очите);
- дизартрия (речеви проблеми); Парадоксални реакции (тревожност, халюцинации).
От страна на храносмилателната система на фона на терапията този инструмент може да се наблюдава:
- сухота в устата;
- жълтеница;
- запек;
- гадене;
- слюноотделяне;
- трансаминази вкръвна плазма
Освен това хапчетата и инжекциите предизвикват развитието на други нежелани реакции:
- От страна на ендокринната система: увеличаване или рязко намаляване на либидото при пациент.
- От сърдечно-съдовата система: промени в кръвното налягане (артериално налягане).
- От пикочната система: инконтиненция (уринарна инконтиненция).
- Алергични реакции: обрив, дерматоза.
- От дихателната система: Парентерална употреба на дихателна недостатъчност (рядко).
Взаимодействие с други лекарства
Преди започване на курс на лечение е важно пациентът да уведоми лекаря за средствата, с които в момента се лекува. Прилагането на таблетки Diazepam или ваксина в комбинация с други лекарства може да доведе до следните ефекти:
- Бупивакаин: Повишена концентрация на лекарството в плазмата на кръвта на пациента.
- Перорални контрацептиви: кървене, увеличавайки ефекта на транквилизатора.
- Клозапин: респираторна депресия, загуба на съзнание, артериална хипотония.
- Рифампицин: преждевременният полуживот на транквилизатора от организма чрез увеличаване на метаболизма му.
- Диклофенак (ректални свещи или таблетки): замаяност.
- Изониазид: Намаляване на скоростта на екскреция на транквилизатора от организма.
- Кофеин: намалява седативния, анксиолитичен ефект на лекарството.
- Леводопа: намалява антипаркинсоновото действие.
- Средства, които депресивно влияят на централната нервна система (невролептици, лекарства за анестезия, седативни, хипнотични, опиоидни аналгетици): артериална хипотония, потискаща ефектите върху дихателната система и централната нервна система.
- Фенобарбитал, фенитоин: метаболизмът на транквилизатора се ускорява и действието на фенитоин се засилва.
- Литиев карбонат: в редки случаи се развива коматозно състояние.
- Флувоксамин: увеличаване на плазмената концентрация на транквилизатора.
- Метопролол: скоростта на психомоторните реакции намалява, зрението се влошава.
- Миорелаксанти: увеличава мускулния релаксиращ ефект, увеличава риска от развитие на апнея (спиране на дишането).
- Рисперидон: Възможно развитие на ЦНС (злокачествен невролептичен синдром). Теофилин: нарушава седативния ефект на лекарството.
- Дисулфирами, циметидин, омепразол: Увеличава ефекта на транквилизатора и продължителността на действието му върху тялото.
- Парацетамол: Скоростта на отстраняване на метаболита (дезметил диазепам) от тялото намалява.
- Трициклични антидепресанти (с амитриптилин и други): повишена концентрация на антидепресанти, холинергичен ефект, повишен депресивен ефект върху централната нервна система.
- Антиепилептични лекарства (карбамазепин, фенитоин): ускорено изтегляне на лекарства от организма.
- Етанол, лекарства на основата на алкохол: депресиращо въздействие върху централната нервна система и дихателния център, развитие на синдром на патологична интоксикация.
Мерки за безопасност при приемане на диазепам
Преди да започнете лечение с това лекарство, трябва да прочетете инструкциите и специалните инструкции. Провеждане на монотерапия с бензодиазепини при пациенти с тревожност и депресиясиндром, опитите за самоубийство могат да провокират парадоксални реакции, агресия. Пациентите с поведенчески и личностни разстройства се предписват само в крайни случаи. В развитието на парадоксалните реакции лекарството се изхвърля.
Не можете да комбинирате успокоителни с алкохол. Лекарството засяга централната нервна система, което може да доведе до невнимание и следователно не е предназначено за пациенти, чиято работа изисква грижи и бързи реакции. Също така, терапията с транквилизатори е забранена за шофиране. Пациенти под 14-годишна възраст предписват хапчета и ваксини само в крайни случаи. Дори и инструкциите да се спазват, лекарството може да предизвика пристрастяване и пристрастяване.
Анулирането на транквилизатора се извършва постепенно, като се намалява дозата. Това предотвратява развитието на синдрома на Rebound. В противен случай рязката липса на подготовка от страна на организма може да предизвика тревожност, главоболие, безпокойство, объркване, епилепсия, халюцинации. В допълнение, преходният синдром, причинен от премахването на лекарството, може да бъде придружен от промени в настроението на пациента.
На фона на дългосрочната терапия по този начин е задължително да се контролира картината на кръвта и чернодробната функция. Забранява се приемането на повече от 30 mg от препарата преди раждането. В противен случай новороденото бебе е изложено на риск от хипотермия, апнея, отречение от гърдите, хипотония. Открити са случаи на пристрастяване към бензодиазепини. Забранява се смесване на инжекционния разтвор с други лекарства в същата спринцовка. Когато се инжектира интрамускулно или интравенозноУверете се, че контролирате дихателната функция на пациента.
Аналози на диазепам
Преди назначаването на терапевт лекарят трябва да разбере дали даден пациент е подходящ за това лекарство. Ако инструментът не може да се използва поради непоносимост към компонентите и поради други причини, той се заменя с подобно действие или състав. Известни са следните аналози на това лекарство:
- Реланий е инжекционен разтвор, подобен на състава. Бързо успокоява, премахва тревожността, нормализира съня.
- Hyadazepam - таблетки с изразени антиконвулсивни и анксиолитични ефекти. Sibazon е евтин аналог на транквилизатора в състава, засяга централната нервна система, осигурява успокоително, хипнотично, мускулно-релаксиращо действие.
- Феназепам - лекарство с подобен ефект, има много противопоказания, странични ефекти. Слабо се бори с припадъци и напрежение в мускулите.
- Лоразепам - осигурява умерено анти-тревожно и антиконвулсивно действие, по-слабо изразено седативно и хипнотично действие.
- Клоназепам - бързо елиминира припадъците, но неефективни при тревожност, нарушения на съня.
- Нитразепам - лекарството се отличава с изразено хипнотично, антиконвулсивно и успокояващо действие върху организма.
- Оксазепам - лекарството бързо елиминира тревожността, но продължителността му е малка.
- Елениум - лекарства с умерено антитромботично и изразено антиконвулсивно действие. С нарушения на съня се бори слабо.
- Финлепсин - лекарството не е част от групата на транквилизаторите, но също така елиминира гърчовете и тревожността.
Видеоклипове
Ревюта
Евгений, 43 години
Този транквилизатор ми е бил предписан поради депресия и нарушения на съня. Започват да се предприемат незабавно срещани нежелани реакции: уртикария, гадене. Имаше и проблеми с закупуването на наркотици. Навсякъде в аптеките само аналози и лекарства с рецепта, и да изглеждат като купуват, е необходимо да има друга рецепта. Две седмици след назначаването ми лекарят ме замени с лекарства на Sibazon.
Олга Сергеевна, 62 години
Предписах на невролога тези хапчета за безсъние. Пийте стриктно според инструкциите, сънят е нормален, безпокойство и гърчове не са настъпили. Трудно е да се понесе лекарството поради слаб стомашно-чревен тракт. Често страдат от запек, гадене. Неврологът ми обеща подобен начин. Тези хапчета започнаха постепенно да се премахват, дозата се намалява наполовина, но докато се пиеше.
Ангелина, 53 години
Предписвам това лекарство с повишено внимание (аз съм терапевт). Успокоителното е мощно, дори лекото предозиране води до увеличаване на ефекта, слабост, може дори да се окаже кома. По-добре да пиете хапчета или да получавате инжекции в болница под надзора на специалисти, не отлагайте курса, така че да не се развие зависимост. Пациенти под 18-годишна възраст като цяло не са в по-добра позиция да предписват това лекарство.
Предоставената в статията информация е информативна. Материалите на статията не изискват независимо третиране. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да дава съвети за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
