Възможно ли е раждане с диабет? Особености на протичането на бременността при диабет
Бременността е дългоочакван и щастлив период в живота на бъдещата майка. Етапът е нов и отговорен, така че всеки трябва да знае как протича неговото развитие и какви рискове може да има. Тази статия ще говори за такова заболяване като диабет. Какви са неговите признаци и защо е опасно.
- Признаци на диабет по време на бременност
- Колко опасен е диабетът по време на бременност? Влиянието на диабета върху бременността
- Бременност и раждане при диабет тип I
- Бременност и раждане при диабет тип II
- Диета за бременни с диабет
- Може ли да се появи диабет по време на бременност? Какво е скрит диабет по време на бременност и как се проявява?
- Особености на хода на бременността с диабет: съвети и прегледи
- Видео: Диабет при бременни жени
- Какво е това заболяване и откъде идва? Захарният диабет е неправилно функциониране на клетките на панкреаса, които произвеждат хормона инсулин. Влияе върху всички метаболизми в организма, допринася за усвояването на глюкозата от органите и тъканите, както и биосинтезата й в черния дроб
- , Именно при липсата му се развива това заболяване. Може да се появи при жена преди бременността и да има I-ти или II-ти тип, както и в неговия стадий и да има гестационен характер
- Опасността от заболяването е високата смъртност на майката и плода, но с изобретяването на инсулина, процентът на този резултат намалява
- В момента броят на бременните жени с диабет се увеличава и никой не може да каже точната причина за неговото развитие
Има фактори, допринасящи за неговото развитие: — наднормено тегло и затлъстяване — наследственост — възраст над 35 години — спонтанни аборти и мъртвородени — гестационен диабет по време на първата и следващите бременности
Признаци на диабет по време на бременност
Ако диабетът се появи по време на бременност, няма да може да се открие веднага, защото развитието му върви бавно и неизразимо.
Признаците включват: — бърза умора — жажда — често уриниране — загуба на тегло с повишен апетит — повишено кръвно налягане — сърбеж по кожата — появата на абсцеси по кожата и фурункули
По време на бременност акушер-гинеколозите често предписват даряване на урина и кръв на изследвания, тъй като дадените симптоми описват типичното състояние на бременната жена. И само когато резултатите разкрият повишено ниво на глюкоза, се предписва стрес тест. Той ще каже дали имате диабет или не.
ВАЖНО: при неприятни усещания се обърнете към специалист и не правете заключения сами.
Колко опасен е диабетът по време на бременност? Влияние на диабета върху бременността

Риск както от гестационен диабет, така и от диабет тип I или II за бъдещата майка е:
— при проява на късна токсикоза — при развитие на инфекции на пикочните и гениталните пътища (особено опасно е развитието на пиелонефрит) — при патология на развитието на плацентата и нарушение на плацентарното кръвообращение — при опасност от спонтанен аборт, мъртво раждане и преждевременно раждане — при раждане на голям плод, повече от 4500 кг, което може да доведе до наранявания при раждане — при нарушено функциониране на бъбреците и органите на зрението За плода: — поява на малформации — повишаване на хормона на растежа, последиците от което се проявяват в незрялост на вътрешните системи и органи и тяхната неспособност да функционират нормално — вътрематочна хипоксия на мозъка и бъбреците — асфиксия — хипогликемия (ниско ниво на захар в кръвта) е хромозомна мутация, която определя по-нататъшното развитие на диабет на диабет при новородено — смъртност
ВАЖНО: всички усложнения могат да бъдат избегнати чрез нормализиране на нивото на захарта.
Бременност и раждане при диабет тип I
Диабет тип I е инсулинозависим диабет и е най-честият. Проявява се в детството по време на пубертета, характеризира се с нестабилен и скоков ход по време на бременност. При бременни жени с този тип диабет има увреждане на съдовите стени поради метаболитни нарушения и склонност към кетоацидоза (нарушение на въглехидратния метаболизъм).
ВАЖНО: ако една жена има диабет, тя трябва да планира бременност предварително и в същото време да се подложи на пълен медицински преглед
Водене на бременност при диабет тип I
- Първо, бъдещата майка трябва редовно да посещава акушер-гинеколог и ендокринолог, както и да следвате всичките им препоръки
- Второ, следете ежедневно нивото на глюкозата в кръвта и кетоните в урината с помощта на тест ленти
- Трето, спазвайте диета и следете теглото си
- Четвърто, използвайте инсулинови лекарства в предписани дози и пето, подложете се на рутинен преглед, който включва хоспитализация Хоспитализацията протича на три етапа:
I – веднага след като лекарят установи бременност. Необходимо е да се установят заплахите за здравето и възможността за продължаване на бременността. II - на 22-24 седмици. Установяват се нови дози инсулин, при необходимост се коригира диетата и с помощта на ултразвук се откриват възможни малформации на детето, ако има такива. III - на 32-34 седмици. Определя се терминът, обикновено 37-38 седмица и се решава как жената ще роди по естествен път или със секцио.
Раждане с диабет тип I
ВАЖНО: наблюдавайте нивото на захарта в деня на раждането, защото вълнението може да доведе до рязко повишаване
Бременност и раждане с диабет тип II
Диабет тип II – инсулинонезависим. Развива се при жени над 30 години. e Както при диабет тип I, бременността трябва да се планира, това ще намали риска от възможни усложнения както за майката, така и за детето.
Водене на бременност при диабет тип II Както при диабет тип I, жената трябва: редовно да посещава лекари, спазвайте препоръките и лечението, приемайте инсулин в разрешените дози и преминете необходимите тестове, като урина и кръв.
Но в допълнение към тези задължителни изследвания, бременна жена с инсулинонезависим диабет също измерва нивото на гликирания хемоглобин на всеки 4-8 седмици, следи гликемията до 4 пъти на ден и преминава изследване на урината за определяне на ацетон в него и инфекции.
Бременната жена също подлежи на хоспитализация на три етапа:
В ранен период - за преглед, идентифициране на патологии и възможни рискове. 21-24 седмици - обстоен преглед на плода След 32 седмици - за определяне на времето и начина на раждане.
Раждане с диабет тип II
- По време на раждането жената трябва да определя концентрацията на глюкоза на всеки 2 часа, да следи сърдечната дейност на плода с CTG апарат и да следи кръвното налягане
- Ако плодът е голям при родилка, да е в седалищно положение, има хипоксия или самата жена има някакви усложнения, раждането ще стане изкуствено
- При естествено раждане капкомер за стимулация с 5% разтвор на глюкоза и физиологичен разтвор се инсталира сутрин. В това вливане инжектирайте инсулин на всеки 4-6 часа, в зависимост от нивото на гликемия, или интравенозна инсулинова инфузия със скорост 1-2 U/h
ВАЖНО: при диабет I и II тип около времето на раждането трябва да се подготви родовият канал - създаден е благоприятен хормонален фон и са приложени спазмолитични лекарства.
Диета за бременни с диабет

За да протече безпроблемно бременността с диабет, жената трябва да спазва диета. За целта трябва да се спазва диетата:
- Не използвайте лесно смилаеми въглехидрати, които повишават кръвната захар. Намалете консумацията на мазнини
- Увеличете консумацията на протеинова храна.
- Яжте повече витамини и храни с високо съдържание на фибри, с изключение на банани, грозде и пъпеш
ВАЖНО: храненето трябва да бъде дробно и на малки порции. Калоричното съдържание на дневната диета е 2500-3000 kcal.
Може ли да се появи диабет по време на бременност? Какво е скрит диабет по време на бременност и как се проявява?
Отговорът на първия въпрос ще бъде – да, диабетът може да се развие по време на бременност, нарича се гестационен диабет. Неговият "скрит" тип е лека форма на гестационен диабет, който се открива само при лабораторно изследване, предимно след 24-та седмица от бременността.Такъв диабет може да се развие при жени, които са склонни към него: страдат от затлъстяване, над 30 години или имат наследствен фактор. Развитието на захарен диабет е свързано с:
- повишаване на нивото на хормони като кортизол, прогестерон и естроген. Те засягат производството на инсулин от панкреаса
— намаляване на физическата активност
— висококалорични храни
„Скритата“ форма на гестационен диабет не засяга значително състоянието на жената, но поставя развитието на плодът е изложен на риск. По принцип такъв диабет преминава след бременност и нивото на инсулина се нормализира.
ВАЖНО: запасите от собствен инсулин могат да компенсират липсата му в организма и по този начин да предотвратят развитието на гестационен диабет
Особености на хода на бременността диабет: съвети и прегледи

Всеки триместър има свои собствени характеристики:
I триместър – дневен контрол на захарта. На този етап нивото му намалява, състоянието на раждащата се подобрява, така че дозата инсулин трябва да се намали. II триместър – увеличава се дозата на инсулина, спазва се балансирана диета. III триместър – във връзка с появата на гликемия дозата на инсулина се намалява. По време на раждането нивото на захарта варира, влияе се от психо-емоционалното състояние на родилката. Наблюдава се и умора, под влиянието на която кръвната захар намалява, затова кръвната захар се проверява на всеки 2 часа. След раждането нивото на захарта се нормализира за 7-10 дни.
Бременността с диабет е трудна стъпка и сериозно изпитание за жената, следователно, за успешна бременност, тя трябва да следва всички препоръки на лекарите и да следи диетата си. Наздраве!