Emla - инструкции за употреба, форма и дозировка

Според медицинската класификация Emla се позовава на местни анестетици. Това е външен крем, съдържащ лидокаин и антиоксиданти. Продуктът е произведен от шведската фармацевтична компания Astra Zeneca. Вижте ръководството за неговото прилагане.

Състав на Emli

Анестетичният крем Emla (Emla) има следния състав:

​​

Описание	Бял хомогенен крем
Концентрация на лидокаин, mg до 1 g	25
Нивото на съдържание на адювант, mg до 1 g	25
Допълнителни компоненти	Вода, макрогол глицерил хидроксистеарат, натриев хидроксид, карбоксиполиметилен (карбомер)
Опаковка	Алуминиеви тръби за 5g 5бр. или 30 гр. Терапевтична система - мазилка с целулозен диск, импрегниран с 1 г емулсия за 2 или 20 бр.

Фармакологични свойства

Активните съставки на крема са локалнианестетици от амид тип лидокаин и адювант, които проникват през слоевете на епидермиса и дермата. При прилагане на продукта върху непокътната кожа за 1-2 часа след отстраняване на оклузионната превръзка анестезията продължава 2 часа, времето не зависи от възрастта на пациента.

Кремът може леко да засегне повърхностните съдове, причинявайки временно ослепяване или зачервяване на кожата. При широко разпространен невродермит или атопичен дерматит реакциите се появяват след 30-60 минути след използване на маз. При пункционна биопсия (диаметър до 4 mm), анестезията достига 90% час след нанасянето на крема, когато иглата е вмъкната 2 mm дълбоко и 2 часа след поставянето на 3 mm.

По време на ваксинацията не е установен ефект върху титъра на антителата, времето на поява или изчезването на специфични серумни антитела (срещу морбили, паротит, рубеола, дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит, хепатит В).

Когато се прилага върху лигавиците на гениталните органи, анестезията се проявява по-бързо от интактната кожа. След 5-10 минути се постига ефект, който е достатъчен за облекчаване на болката от използването на аргонов лазер. Анестезията продължава 5-45 минути.

При нанасяне на крема за трофични язви на краката болката трае 4 часа. Лекарството няма отрицателен ефект върху зарастването на рани, бактериалния растеж. Всмукването на Емли зависи от дозата, времето на задържане, дебелината на кожата, наличието на болести, процеса на бръснене. Абсорбцията също се влияе от размера на язви. При прилагане на 1,5 г крем за 10 кв. См след 3 часа лидокаинсе абсорбира с 3%, уредът е -5%.

Абсорбцията на активните компоненти е бавна, те достигат максималната концентрация в плазмата след 4 часа. При достигане на ниво от 5-10 μg /ml съществува риск от развитие на токсични симптоми. Ако нанесете крем върху здрава кожа след 8-12 часа след бръснене, абсорбцията е изключително ниска. Когато се използва мехлем за трофични язви (5-10 g, половин час), максималните концентрации на активните компоненти се постигат за 1-2,5 часа.

Повтарящото се приложение на Emley не води до натрупване (акумулиране) на преликвин, лидокаин и техните метаболити.

Когато се използва мехлемът върху лигавиците на гениталните органи, максималните концентрации на активните вещества се достигат половин час след нанасянето (10 g с време на експозиция 10 минути).

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, указанията за използване на Emley са:

• повърхностна кожна анестезия по време на ваксинация, повърхностна хирургия, татуиране, отстраняване на заразни мекотели, пункции, импулси;
• локална анестезия на трофичните язви на долните крайници за механично пречистване;
• провеждане на мезотерапия срещу бръчки;
• повърхностна анестезия на генитален слуз преди болезнени манипулации, инжекции с анестетици.

Начин на приложение и дозиране

Кремът се нанася върху кожата или лигавиците под оклузионната превръзка, след изтичане на времето, материалът и остатъците от лекарството се отстраняват.

Дозировката зависи от това къде е приложимоЕмла:

Показания	Доза, начин на употреба	Скорост на затвора, часове
Въвеждане на игла по време на катетеризация на съдове, вземане на кръвни проби	2 g с 10 квадратни сантиметра, нанесете дебел слой, покрийте с превръзка	1-5
Притискане на заразни мекотели, отстраняване на брадавици, епилация	1,5-2 г на 10 кв. cm	1-5
Рисуване върху големи площи на прясно обръсната кожа	60 g за 600 квадратни метра. cm	1-5
Хирургично лечение на трофични язви	1-2 г на 10 кв. cm (не повече от 10 g едновременно)	0.5
Анестезиране на кожата на гениталните органи	1-2 г на 10 кв. cm	15-60 минути
Отстраняване на брадавици от лигавиците	5-10 g без използване на оклузална превръзка	5-10 минути
Употреба при деца	1 г на 10 кв. cm	1 - 4 часа (при използване на дете под 3-месечна възраст е невъзможно да се запази мазът повече от час, с атопичен дерматит - половин час)

Когато се използва кремът при трофични язви, ваната с остатъка се изхвърля, използва се веднъж. Ако е трудно да се влезе в язва, времето на експозиция може да се увеличи до един час, необходимо е лечението да започне не по-късно от 10 минути след прилагането.

Според данни от изследвания, ефективността на Emley не се променя, когато се прилага до 15 пъти за 1-2 месеца.

На лента от крем 3,5 см пада 1 м, с увеличаване на времето на издръжливост анестезия намалява.

Използват се терапевтични системи 1 бр. едновременно при деца, при възрастниможе би 2 или повече, времето на експозиция е най-малко един час.

Специални инструкции

Разделът на специалните инструкции в наръчника за прилагане е важен за проучване поради полезните правила в него:

1. Ефективността на крема не е установена, когато се използва при новородени при вземане на кръвни проби от петата.
2. Лекарството причинява дразнене на очите, така че трябва да се внимава, когато се използва в областта на клепачите. Ако улучите лигавиците на очите, трябва да ги измиете с вода или физиологичен разтвор. Премахването на защитни рефлекси може да доведе до увреждане на роговицата или дразнене на роговицата.
3. Атопичен дерматит, времето на експозиция се намалява до 15-30 минути.
4. При деца на възраст под 3 месеца прилагането на крема временно увеличава съдържанието на метхемоглобин в кръвта (до 13 часа), но това няма клинично значение.
5. Лекарствата не могат да се прилагат при отворени рани, в комбинация с лекарства, които предизвикват метхемоглобинемия на възраст от една година.
6. Концентрацията на лидокаин и преликвин над 0,5-2% води до бактерицидно и антивирусно действие. Поради това трябва да се внимава да се използва кремът преди въвеждане на живи ваксини.
7. Употребата на превозно средство не влияе върху способността за шофиране или работа с машини.

Емла по време на бременност

Няма надеждни доказателства дали кремът Emla може да се използва по време на бременност. Според проучванията върху животни, лекарството не влияе на храненето на бебето, развитието на плода в утробата и след раждането, процесътдоставка. Активните компоненти на лекарството проникват в плацентата, могат да се натрупват в тъканите на плода. Не е известно дали лекарството предизвиква увреждане на репродуктивния процес. По време на кърмене е разрешено използването на превозното средство.

Лекарствено взаимодействие

Emla маз в комбинация с други лекарства може да доведе до следните реакции:

1. В същото време, като се използва антиаритмик (амиодарон), съществува риск от ефекта на лекарството върху сърдечната дейност. Те редовно провеждат електрокардиограма за контрол.
2. При получаване на средства, които индуцират развитието на метхемоглобинемия (със съдържание на сулфогрупи), съществува риск от повишаване на концентрацията на метхемоглобин в кръвта.
3. Високите дози маз могат да влошат системните ефекти в комбинация с местни анестетици, структурно подобни на лекарствата й, токанидом.
4. Потенциално комбинация от лидокаин с циметидин или бета-блокери може да доведе до намаляване на клирънса на първото, отравяне.

Странични ефекти

По време на терапията могат да се развият различни нежелани реакции:

• Бледа, подпухналост, зачервяване на кожата (еритема);
• парене, чувство на топлина, сърбеж на мястото на нанасяне на крема;
• алергия, анафилактичен шок;
• цианоза, метхемоглобинемия;
• дразнене на очите.

Предозиране

Следвайки инструкцията за свръхдоза на Емла, това е малко вероятно. Симптомите на интоксикация се проявяват като нарушение на централната нервна система, неговото потискане, сърдечна недостатъчност,метхемоглобинемия. Когато използвате 125 mg с 5-часов стомах при 3-месечно дете, може да се развие сериозно отравяне. Симптоматичното лечение изисква припадъци. Присвоена изкуствена вентилация на белите дробове, въвеждане на метиленово синьо - метилтионинов хлорид (антидот с метхемоглобинемия).

Противопоказания

При недостатъчна глюкозо-6-фосфатна дехидрогеназа (повишена токсичност) се използва предпазливост. Инструкцията разграничава следните противопоказания за приложението на Emley:

• телесно тегло под 3 kg при новородени;
• индивидуална непоносимост на съставните компоненти;
• недоносени новородени (родени преди 37 седмици).

Аналози на крем Емла

Анестезиращите средства със същия или друг състав могат да заместят лекарството. Аналозите на Емли са:

• Анестетични - ректални свещи на базата на бензокаин.
• Cimistad е лидокаинов гел.
• Лидокаинът е разтвор за инжекции, капки за очи със същата активна съставка.
• Ultracain е разтвор за инжекции на основата на епинефрин, articaine.
• Artiquain е инжекционен разтвор със същото име като активната съставка.
• Dentinox е гел на базата на лидокаин.
• Меновазин - външен разтвор, съдържащ бензокаин, прокаин.

Условия за продажба и съхранение​​

Продуктът не е предписан, се съхранява далеч от деца, при температура до 30 градуса (не се замразява) не повече от 3 години.

Видеоклипове